คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
กลับรายการ

norfloxacin ตามที่ทราบข้อมูลยาคือ อาหารจะลดการดูดซึมของยา จึงให้กินก่อนอาหาร แต่มีเภสัชกรบางท่านให้ข้อมูลว่า ถ้ารักษาภาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ให้ทานยาก่อนอาหาร แต่ถ้ารักษาท้องเสีย ให้ทานหลังอาหาร เพื่อไม่ให้ยาถูกดูดซึมมากเกินไป เพื่อให้ยาไปออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อที่ลำไส้ พอดีเราพยายามหาข้อมูลอ้างอิงไม่เจอเลย มีแต่คำบอกเล่า อยากสอบถามว่า เภสัชกรท่านนี้พูดถูกหรือไม่

4,905 views

คำถาม

norfloxacin ตามที่ทราบข้อมูลยาคือ อาหารจะลดการดูดซึมของยา จึงให้กินก่อนอาหาร แต่มีเภสัชกรบางท่านให้ข้อมูลว่า ถ้ารักษาภาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ให้ทานยาก่อนอาหาร แต่ถ้ารักษาท้องเสีย ให้ทานหลังอาหาร เพื่อไม่ให้ยาถูกดูดซึมมากเกินไป เพื่อให้ยาไปออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อที่ลำไส้ พอดีเราพยายามหาข้อมูลอ้างอิงไม่เจอเลย มีแต่คำบอกเล่า อยากสอบถามว่า เภสัชกรท่านนี้พูดถูกหรือไม่

คำตอบ

Norfloxacin เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม fluoroquinolone ใช้รักษาการติดเชื้อจากแบคทีเรีย มีขนาดรับประทานโดยทั่วไป คือ 400 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ควรรับประทานในขณะท้องว่าง คือ ก่อนอาหารอย่างน้อย 1 ชั่วโมง หรือ หลังอาหารอย่างน้อย 2 ชั่วโมง การรับประทานพร้อมอาหารหรือผลิตภัณฑ์จากนม (เช่น นม โยเกิร์ต) จะลดการดูดซึมและทำให้ระดับยาในเลือดและเนื้อเยื่อลดลง ส่งผลลดประสิทธิภาพในการรักษาของยาที่จะเกิดขึ้นหลังยาถูกดูดซึมและแพร่กระจายไปยังบริเวณที่ออกฤทธิ์ แม้ไม่พบหลักฐานสนับสนุนการรับประทานยาหลังอาหารในกรณีท้องเสีย แต่ในทางปฏิบัติการออกฤทธิ์ของ norfloxacin ต่อแบคทีเรียในทางเดินอาหารไม่จำเป็นต้องอาศัยการดูดซึม รวมทั้งหากผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้หรือระคายเคืองกระเพาะอาหารจากยามาก จึงอาจพิจารณาให้รับประทานหลังอาหารได้เช่นกัน แต่ยังต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานร่วมกับผลิตภัณฑ์จากนม


เอกสารอ้างอิง

Food and Drug Administration (US). Noroxin (norfloxacin) tablets: label. 2008 Apr [cited 2025 Jun 30]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/019384s052lbl.pdf

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา. ยา Norfloxacin: เอกสารกำกับยาสำหรับผู้ป่วย. 2559 พ.ค. 10 [เข้าถึงเมื่อ 2568 มิ.ย. 30]. Available from: https://ndi.fda.moph.go.th/uploads/drug_doc/PIL_of_norflox_10-5-59.pdf

Kivistö KT, OjalaKarlsson P, Neuvonen PJ. Inhibition of norfloxacin absorption by dairy products. Antimicrob Agents Chemother. 1992 Feb;36(2):489–91.