กลับรายการ
การให้ยา dexamethasone ทาง iv ต้องทำการ dilute ก่อนหรือไม่คะ หรือสามารถฉีดได้เลยโดยไม่ต้องทำการ dilute
13,030 views
คำถาม
การให้ยา dexamethasone ทาง iv ต้องทำการ dilute ก่อนหรือไม่คะ หรือสามารถฉีดได้เลยโดยไม่ต้องทำการ dilute
คำตอบ
Dexamethasone เป็นยาต้านการอักเสบกลุ่มสเตียรอยด์ มีข้อมูลรายงานว่าการบริหารยา dexamethasone sodium phosphate ทางหลอดเลือดดำ (intravenous; IV) อย่างรวดเร็วเพิ่มความเสี่ยงต่อการระคายเคืองฝีเย็บ (perineal irritation) ซึ่งอยู่ระหว่างอวัยวะเพศกับทวารหนัก เป็นผลให้เกิดอาการคันแสบร้อนบริเวณฝีเย็บได้ [1] การศึกษาอุบัติการณ์การเกิด perineal irritation พบว่าการให้ dexamethasone sodium phosphate 0.15 mg/kg/dose ทำให้เกิด perineal irritation ในเพศชายและหญิงได้มากถึง 56% และ 30% ตามลำดับ [2] ดังนั้นแนะนำให้ทำการบริหารยา dexamethasone sodium phosphate ทางหลอดเลือดดำ โดยเจือจางด้วย normal saline solution 0.9% หรือ dextose 5% in water (D5W) [3] ปริมาณ 50 ml และให้ยานาน 5-10 นาที เพื่อลดโอกาสเกิดผลข้างเคียงดังกล่าว [4-6]
เอกสารอ้างอิง
Perron G, Dolbec P, Germain J, Béchard P. Perineal pruritus after i.v. dexamethasone administration. Can J Anaesth. 2003;50(7):749-750.
Citation: Singh M, Sharma CS, Rautela RS, Taneja A (2011) Intravenous Dexa-
methasone Causes Perineal Pain and Pruritus. J Anesthe Clinic Res S1:001.
Micromedex. Dexamethasone sodium phosphate [Internet].2024 [cited 2024 Nov 10]. Available from: https://www.micromedexsolutions.com/home/dispatch
Thomas VL. More on dexamethasone-induced perineal irritation (Letter). N Engl J Med. 1986;314:1643–4.
Andrews D, Grunau VJ. An uncommon adverse effect following bolus administration of intravenous dexam-ethasone. J Can Dent Assoc 1986;52:309–11.
Czerwinski AW, Czerwinski AB, Whitsett TL, Clark ML. Effects of a single, large, intravenous injection of dexamethasone. Clin Pharmacol Ther. 1972;13:638–42.
Citation: Singh M, Sharma CS, Rautela RS, Taneja A (2011) Intravenous Dexa-
methasone Causes Perineal Pain and Pruritus. J Anesthe Clinic Res S1:001.
Micromedex. Dexamethasone sodium phosphate [Internet].2024 [cited 2024 Nov 10]. Available from: https://www.micromedexsolutions.com/home/dispatch
Thomas VL. More on dexamethasone-induced perineal irritation (Letter). N Engl J Med. 1986;314:1643–4.
Andrews D, Grunau VJ. An uncommon adverse effect following bolus administration of intravenous dexam-ethasone. J Can Dent Assoc 1986;52:309–11.
Czerwinski AW, Czerwinski AB, Whitsett TL, Clark ML. Effects of a single, large, intravenous injection of dexamethasone. Clin Pharmacol Ther. 1972;13:638–42.